SM是性變態?還是人權?

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所属分类:性愛知識 情色文學

曾有媒體報導,警方因為拘捕一間提供真人SM表演的商店負責人及表演者,
而引起「彩虹行動」團體的遊行抗議,並且指責警方打壓小眾;這樣的報導也曾進
一步引發大眾對於SM是個人的基本『性權』﹖還是已經達到『性變態』並且需要
治療﹖有不同的意見討論。
  本文擬從精神醫學的角度來討論與SM 相關的議題。
  所謂SM是取英文sadism(施虐症)與masochism(受虐症)
的頭一個字母S與M組合而成,一般而言SM指的是性行為上的施虐症與受虐症。
  性施虐症(sexual sadism)指的是必須對性伴侶或受害者,在
性幻想、性衝動、或行為上,使對方的心理或身體上受到痛苦(包括侮辱),才能
得到性快感;反之,在性幻想、性衝動、或行為上,使自己的心理或身體上受到痛
苦(包括侮辱),才能得到性快感,就是性受虐症(sexual masoch
ism)。
  有些人則同時是性虐待症和性受虐症(sexual sadomasoch
ism),他們在使別人痛苦時感到快樂,也在承受別人施加的痛苦時獲得快樂。
  但是如果夫妻間在性生活中偶而有一些『粗暴』行為,則可能是正常的。
  據國外調查,在美國約有5%∼10%的夫妻在性行為時出現過抓、打、掐、
撓等動作,並能從中得到性樂趣。
  這些夫妻在過程中,通常雙方都較有理性,並且能掌握著分寸與尊重對方,不
像性施虐症或性受虐症那樣的要求,因此不會給對方帶來真正的傷害。
  性施虐症,是根據十八世紀一位法國作家與軍官Marquis de Sa
de(1774∼1814)的姓Sade命名的,他經常因為對女性施予暴力的
性行為,而一再入獄。
  性受虐症,則根十九世紀一位奧地利小說家Lepold von Sach
er-Masoch(1836∼1905)的姓Masoch命名的,他本身與
他小說中的人物,必須經由女性的虐待與掌控,才能得到性快感。
  據根據美國精神醫學會1994年出版的精神疾病診斷手冊第四版,性施虐症
與性受虐症是屬於性癖好異常(paraphilia)的疾病,但有嚴謹的診斷
標準:這樣的行為必須是一再出現並且持續半年以上,同時在臨床上造成社會功能
、職業功能或他重要功能的顯著障礙。
  性施虐症通常與強姦有關連,有些甚至在性行為之後殺害對方,也就是所謂的
『性愛殺手』(lust murder),這些人有許多人是潛藏的精神分裂症
,有的學者認為他們有解離性的認同障礙,也可能有腦部受傷的病史。
  至於病因上,目前並不清楚,但可能與遺傳體質、何爾蒙功能失調、病態人際
關係、性虐待病史、與其他精神疾病,和施虐症一樣,性受虐行為以男性居多。
  男性受虐症是周期性的﹐會刻意地尋求受虐的情境,以得到性興奮和性高潮;
而女性受虐症則不是周期的而是持續的,只有在生活中無法忍受時才反抗。
  因此,女性受虐症被認為是一種生活方式,性受虐症患者可能在兒童時期經驗
並確信痛是達到性樂趣的必備條件。
  精神分析學者認為性受虐症是對自己的性施虐;百分之三十性受虐症患者同時
具有施虐幻想,道德受虐症則是不包括性幻想。
  到目前為止,性施虐症與性受虐症在臨床上尚無有效的治療方法;而性施虐症
常會牽涉刑法,且不能低估對性伴侶或受害者可能造成的傷害。
  綜言之,從精神醫學的角度來看,SM(性施虐症與性受虐症)是屬於性癖好
異常的疾病,在臨床上是需要治療的;而且可能造成個人或他人身體與心理的嚴重
傷害,甚至涉及刑法的傷害或謀殺罪。
  因此,雖然性行為的方式是個人的隱私,應該受到保護與尊重,但若已經達到
病態(如性施虐症與性受虐症),則應該接受專業人員的進一步評估、治療與追蹤
,讓可能產生的傷害減到最低。
  Sadism這字起源於一位18世紀時的法國情色文學作家,薩德侯爵(M
arquis de Sade,原名Donatien Alphonse F
rancois,de Sade,多拿尚-阿勒馮瑟-馮索瓦-德-薩德)因為
他在自己的作品中大量提到性虐待方面的事物,被認為是此類文學的創始者(或至
少是最先公開的人),因此會拿他的名字來作為此類事物的代稱。
  補充一提的是,電影「鵝毛筆」(Quills,不是Quill喔,Qui
ll就變成「可魯」了!)
  就是一部以薩德侯爵的野史為主題的電影,但是這齣電影跟歷史中的故事落差
很大,看看就好別把它當文獻使用。
  除此之外,前一陣子皇冠也有將薩德侯爵寫過的作品裡,爭議性最大的一本「
索多瑪的120天」翻譯出版,有興趣不妨去翻翻(但注意,未滿18歲者請勿觀
賞)。
  至於Masochism這個字則是源於19世紀時的奧國作家、記者Leo
pold Ritter von Sacher-Masoch(李奧波-里特
-馮-沙赫-馬索赫),他寫過一本小說叫獸皮裡的維納斯(Venus in 
Fur,或德文原名Venus im Pelz)裡面有大量形容被虐者心理的
情結敘述,而這也是他本人真實生活的寫照,因此被提出與Sade並列,作為被

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